少吃一克盐 媲美降压药

盐是高血压的危险因素,减少盐摄入量可显著降低罹患高血压、心脏病和中风风险。亚洲人大多是盐敏感性体质。然而,近日有传言:“吃盐多少跟血压没什么关系。”这在高血压患者中掀起轩然大波。吃盐多少跟高血压没有关系的说法,完全是误导患者。世界卫生组织营养顾问日前还倡议:人体每日仅需摄入大约1.5克盐。面对这一高要求,我们需立足国情,合情合理地调整食盐量。

国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表了一篇最新研究,美国加利福尼亚大学旧金山校区的Domingo教授的研究结果表明,如果美国人每天少摄入3克食盐,将会大大有益于心血管系统的健康,可以减少13%的心脏病,8%的中风,4%的死亡人数,11%的新增心脏病病例,每年还会节约100亿~240亿美元的医疗费用,其效果相当于全体美国人戒烟和减肥给心血管系统带来的益处。这项研究还表明,高血压患者哪怕每天仅少摄入1克盐,其控制血压的“成本效益比”也将不逊于给所有高血压患者使用降压药。

这项研究结果再一次支持了通过限盐预防心脑血管疾病的合理性和必要性。从上世纪70年代以来,美国人饮食中盐的分量已经增加了50%,达到了10克/天,相应地,美国人的血压也上升了5~10mmHg。

我国目前高血压患者总人数已达2亿,即每5个成人中就有1人是高血压患者。高血压也是中国人心脑血管疾病的第一位危险因素,而心脑血管病已居于中国城乡居民死亡原因的首位。据估计,约有2/3的脑卒中和1/2的冠心病要归因于不良的血压水平。吃盐过多同样也是中国人高血压患病率高的重要因素,中国的南方人摄盐平均每天8克,而北方人高达18克/天。其实,每人每天仅需摄入不足1克食盐就能满足机体对钠的需求,盐摄入过量会导致高血压、胃癌、哮喘、梅尼埃综合征、骨质疏松、肾脏衰竭等各种疾病,其中高血压是最重要且最常见的疾病。

为了尽量减少食盐摄入过量对健康的危害,世界卫生组织已经提出成人盐摄入量<5克/天(相当于一啤酒瓶盖的量)。中国高血压联盟和中国营养学会根据我国国情,建议健康成年人盐(包括酱油和其他食物中的盐)摄入量≤6克/天。减少食盐摄入量,首先要自觉纠正因口味过咸而过量添加食盐和酱油的不良习惯,对每天食盐摄入采取总量控制。政府已经给每个上海市的家庭发放了“2克控盐勺”,一定要把低盐观念好好落实。

除了食盐以外,很多调味品也含有钠盐,比如一勺酱油中就含有1.5克钠盐,1克味精含有0.5克钠盐,一块腐乳含有5克钠盐,一小碟咸菜含有4克钠盐。黄酱、辣酱、番茄酱、甜面酱也都含有盐,若菜肴须添加这些调味品,食盐的用量还要少一些。口味偏咸的人,为满足口感需求,可在烹饪菜肴时放少许醋,提高菜肴的鲜香味,有利于适应少盐食物。此外,还可选择“低钠盐”来减少钠摄入,所谓“低钠盐”就是用氯化钾和镁盐部分替换食盐中的氯化钠,使之同样具有“咸”味,但钠含量仅为普通食盐的一半。对于儿童和青少年,从小养成低盐饮食习惯至关重要,可终身获益。

美国心脏学会主席Yancy在评论这项研究时还指出,鉴于人们从腌制食品和餐馆饮食中摄入了相当多的盐,所以不能仅通过在家中做菜时少放盐而达到限盐的目的,而需要全社会的努力。大力宣传并倡导消费者多选择新鲜食品,尽量少食用加工食品,因为加工食品的含钠量会增加百倍甚至数百倍。食品制造商应逐步减少加工食品中的食盐含量,主动在食品包装上标注含盐量或含钠量(这个含量是指每包中具体盐的克数),以便于指导消费者购买相对低盐的产品。

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