1.在处理中老年人食管异物时要仔细询问异物的种类，弄清楚异物的部位，异物对食管损伤的程度，病人的全身情况，准备好监护仪器和急救器械。

　　2.请麻醉科医生会诊，选择合适的麻醉方式，一般异物可选择局麻，复杂的、术时长的则要选择全身麻醉。因为局部麻醉病人常常紧张，麻醉不全所致疼痛易引起病人呻吟，体位难以固定，置镜困难，还有可能造成医源性损伤。

　　3.食管异物大多形态特殊，一端或两端嵌顿，因此对鱼刺、禽类的骨头等锐利的异物要先将刺入食管壁的部分轻柔钳出，然后顺着食管腔取出。

　　4.食管穿孔的处理，对食管异物停留时间过长，病人有难以忍受的颈部、胸骨后疼痛、发热，颈部或纵隔气肿，造影剂外泄者应考虑食管穿孔，尽快想办法取出异物，同时应给予禁食、置入胃管吸出胃液、抗感染、给予补液和肠外营养，小的穿孔经上述处理 一般能愈合，若发生纵隔、胸腔脓肿者，应及时采取剖胸探查及时引流等急救处理