高血压病老人住院期间的护理

按内科及本系统疾病的一般护理常规。

  病情观察:

  1.需在固定条件下测量血压,测量前患者需静坐或静卧30min。

  2.当收缩压高于26kPa,应及时与医师联系并给予必要的处理。

  3.如发现患者血压急剧升高,同时出现头痛、呕吐等症状时,应考虑发生高血压危象的可能,立即通知医师并让患者卧床、吸氧,同时准备快速降压药物、脱水剂等,如患者抽搐、躁动,则应注意安全。

  对症护理:

  1.当患者出现明显头痛,颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状体征时,应让患者保持安静,并设法去除各种诱发因素。

  2.对有失眠或精神紧张者,在进行心理护理的同时配以药物治疗或针刺疗法。

  3.对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况,详细记录出入液量,对高血压危象患者监测其心率、呼吸、血压、神志等。

  4.冬季应注意保暖,室内保持一定的室温,洗澡时避免受凉。

  一般护理:

  1.休息 早期患者宜适当休息,尤其是工作过度紧张者。对血压较高,症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息。通过治疗血压稳定在一般水平、无明显脏器功能损害者,除保证足够的睡眠外可适当参加力所能及的工作,并提倡适当的体育活动,如散步、做操、打太极拳等,不宜长期静坐或卧床。
  2.饮食 应适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物。多食含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜。忌烟酒。

  3.心理护理 了解患者的性格特征和有无引起精神紧张的心理社会因素,根据患者不同的性格特征给予指导,训练自我控制的能力,同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,尽可能减轻患者的心理压力和矛盾冲突。

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