夏季谨防暑病

5月份,一名高热不退的病人在广州中医药大学第一附属医院住院治疗,被该院温病学专家诊断为暑湿病,应用祛暑药物治疗后,病愈出院。

中医理论认为:暑病要在“夏至”这个季节过后才会出现,为什么5月份就出现暑病呢?笔者走访了广州中医药大学第一附属医院温病学教授林培政,林教授坦率地提出了自己的观点:“温病学认为夏至后才会出现暑病,这个理论具有普遍性,是诊断暑病温病的参照。但广东地处岭南地区,夏天来得早,且比较潮湿,特别这几年全球气候逐渐升温,所以,暑病往往悄悄提前降临,中伤市民。”

今年5月份羊城的最高气温就已达到33℃,在这种特殊气候环境之下,有些体质较弱的人与在高温下工作的人,容易患暑病。专家提醒,大家要树立防暑意识,在高温环境下持续工作时间不宜太久;千万不要把空调温度调得太低,因为室内外温差太大,很容易患暑病;要适当多饮开水。如果患上暑热病,就一定要到医院找医生诊治,不要拖延时间延误病情。笔者在此介绍一下关于中暑的知识。

中暑是夏天常见的急性热病之一,其主要症状为突然发生高热、头痛、汗出、烦躁、口渴,甚至不省人事、四肢厥冷或抽搐等。

中医学认为:中暑是因为人体正气亏虚,暑邪外袭所致。也就是说,当身体抵抗力很差时,又遇炎热气候或高温环境作业,致暑热滞留体内,耗气伤阳。

中暑的治疗及急救

中暑一般可分为中暑阳证和中暑阴证二大类,治疗和急救有些区别。

1.中暑阳证:根据暑邪伤人的深浅,又可分为阳明暑热、暑热蒙蔽心包、暑热动风三个类型。阳明暑热症以高热、头痛、大汗、口渴为主,用白虎汤加减,如石膏、知母、麦冬、滑石、甘草、西瓜皮等。暑热蒙蔽心包症见突然昏仆、不省人事、高热、烦躁等,治疗宜用安宫牛黄丸鼻饲,神志转清后用清营汤加减,如水牛角、生地、赤芍、丹皮、银花、连翘、黄连、竹叶、甘草等。暑热动风症见高热神昏、四肢抽搐等,用羚羊钩藤汤加减,如羚羊角、钩藤、菊花、白芍、生地、甘草等。

2.中暑阴证:依其轻重,可分为气阴亏虚和阴阳两脱二个类型。气阴亏虚症见身热汗出、气短口渴等,用生脉散加减,如太子参、麦冬、五味子、玉竹、白芍等。阴阳两脱症见四肢厥冷、面色苍白、汗出不止等,用生脉散合参附汤加减,如人参、麦冬、五味子、制附子、煅龙骨、煅牡蛎等。

需要说明的是暑热蒙蔽心包、暑热动风、阴阳两脱三个类型属重症急症,应该马上到医院看急诊,不能耽误。如在烈日下发现病人中暑倒地,应先将病人抬到阴凉处,按压“人中穴”,饮服清凉饮料,并送医院救治。

中暑的预防

1.夏天饮食宜清淡,多食青菜水果,少吃肥腻煎炒食品。经常服用冬瓜薏米粥、绿豆海带汤、荷叶粥,每天多食瓜果,如西瓜、冬瓜、凉瓜等解暑食物。每天还要经常补充水分,最简单的是多饮开水或淡盐水,也可饮水果汁、酸牛奶、茶水等。

2.在天气炎热的情况下,注意减少户外活动或作业。中小学生放假后,白天应减少户外运动或旅游。烈日下工作的人应该做好防晒措施,避免阳光直接照射,并要缩短工作时间。

3.患者可服一些中药解暑剂。夏枯草15g、菊花15g、竹叶10g、滑石15g、甘草5g煮水饮服,2~3天服1剂;也可以购买广州中医药大学第一附属医院等生产的清热祛暑冲剂、清热祛湿冲剂、翁花袋泡茶等,均有清热祛暑作用。

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