给糖尿病患者的健康小贴士

糖尿病的发病率在近几年呈现出上升的趋势,根据这种情况的出现,我们为大家专题讲解糖尿病,包括糖尿病的并发原因,治疗方法以及护理的注意事项。

糖尿病引起的肾脏损害主要为糖尿病性肾小球硬化。其临床表现主要为蛋白尿、水肿、高血压和氮质血症。在发达国家,糖尿病是导致终末期肾脏病的主要原因之一。在我国,随着生活水平的不断提高,糖尿病肾病的发病率也日渐增多。糖尿病肾小球硬化是糖尿病全身性微血管病变的一部分,其特征是毛细血管基底膜增厚,其中有糖蛋白沉积。

糖尿病的临床表现:

1、肾外表现

典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。轻者可无症状。本病发展缓慢,病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。

2、肾脏损害

早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿,可持续数年。进一步可出现无症状性蛋白尿,开始为间歇性,以后则为持续性。持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症,临床表现为肾病综合征,常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。

肾功能衰竭可由肾病综合征发展而来,也可发生于无肾病综合征表现者。发生慢性肾衰的速度快慢不一,一般从出现蛋白尿发展至尿毒症需4~12年。发生肾衰的速度除取决于肾小球硬化本身外,尚与易并发的肾小动脉硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、心力衰等因素有关。部分患者在缓慢进展的过程中,肾功能出现急剧恶化,甚至表现为急性肾衰综合征。

糖尿病的早期症状,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,糖尿病的临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。

糖尿病的典型的症状:

1、多尿:尿量增多,排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

2、多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

3、多食:由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

4、消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。

糖尿病的自控十招:

1、养成良好的生活习惯。生活有规律,饮食有节制,劳逸适度。

2、戒烟。与不吸烟的糖尿病患者相比,吸烟的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加。

3、戒酒。酒会加重糖尿病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使血甘油三酯和乳酸水平增高。

4、控制脂肪摄入量。糖尿病患者常有高脂血症,高血脂促使大血管并发症的发生、发展。

5、适当锻炼。至少每天早、中、晚各散步30分钟,也可视条件开展其它健身活动。

6、学会放松。遇事不急、不怒,保持情绪稳定。大喜大怒会升高血糖。

7、定期复查。每月至少复诊一次。平时常测尿糖,有条件自测血糖则更好。特殊情况下,如发烧、腹泻或全身不适,及时就诊。经常量血压,保持血压在正常值。高血压可加快糖尿病并发症的发生和发展。

8、每年至少做一次全面检查。包括测视力,看眼底,查24小时尿白蛋白和神经系统体检等。

9、坚持适合自己的科学的治疗方法。不道听途说,不人云亦云。

10、另外,最好与医生保持联系。有自己经常看病医生的电话号码。做好各种记录,包括饮食和药物治疗、血糖、尿糖和其它有关检查等。

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