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夏日炎炎 谨防尿路感染

时间:2019-05-13 17:36来源: 作者:点击: 点击手机浏览
而在炎热的夏天,由于出汗多排尿少等原因,膀胱等泌尿道健康正遭受着威胁,尤其是下列人群一定要预防尿路感染。

  而在炎热的夏天,由于出汗多排尿少等原因,膀胱等泌尿道健康正遭受着威胁,尤其是下列人群一定要预防尿路感染。

  尿路感染女性最易受困

  大一女生小周为迎接期末考试,由于自习课堂离宿舍较远,她每天一早就带着一瓶矿泉水去上自习,一看就是一整天,连厕所都很少去。一天中午,小周上厕所时发现自己的尿液有些鲜红色,吓得她赶紧去医院看病。经化验,小周尿液中的红细胞高达25000/微升(正常值应小于24/微升),白细胞也高达7000/微升(正常值小于26/微升),医生诊断小周患的是急性尿路感染。

  夏季是女性尿路感染的高发季节。泌尿外科约130人的门诊人群中,有1/3的患者所患的是尿路感染,其中绝大多数是女性。尿路感染之所以爱在夏季找女性的麻烦,与女性的生理结构有一定关系。因为女性的尿道短、宽、直,细菌容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,细菌繁殖快,如果身体抵抗力下降,细菌便会乘虚而入,引起尿路感染。

  此外,还有四类人群高发尿路感染。一是慢性病患者。全身性疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻等使机体抵抗力下降,尿路感染的风险增高。例如,糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加,其中尿路感染率达到16%—35%。二是使用避孕药具的人。有些外用避孕药膜、避孕药膏、避孕栓、安全套会涂抹一层杀精子剂,有研究发现,有些女性对杀精子剂有药物过敏现象或出现阴道分泌物增多,可能增加女性尿路感染的发生率。三是尿路梗阻者。如输尿管及肾结石、尿道狭窄、前列腺肥大等疾病均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而引发感染。四是近期做过尿道插管或器械检查的人。导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可引起局部黏膜损伤,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。

  尿频尿急尿痛不能忍

  其实,仔细回忆一下,几乎每个人都有过憋尿的经历,偶尔憋尿,只要膀胱压力不大,就不会有什么严重影响。但像出租车司机、白领女性等,出于工作紧张忙碌、洗手间卫生状况不好等原因,容易养成喝水少、憋尿的习惯,从而增加了尿路感染的风险。

  那么,什么情况下要警惕尿路感染呢?总结了五种最常见的表现,提醒大家出现以下症状应尽快就诊:1.尿频、尿急,老想去厕所,刚有感觉就特别急,每次去了排尿却很少;2.尿痛,排尿时有灼痛或刺痛感;3.下腹有坠胀感;4.尿液气味难闻,浑浊和(或)有红色;5.乏力、发热、打寒战。

  要想防范尿路感染,首先要做到的就是避免不良习惯。对此,两条建议:

  一是多喝水不憋尿。夏天出汗多,尿量会明显减少,为了保持尿量,一定要适当地多喝水。大量饮水能稀释尿液,冲刷尿道,但注意最好少喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因或果汁的软饮料,因为在尿路感染期间,这些饮品会刺激膀胱,使患者尿意频频。

  二是保持良好的卫生习惯。尿路感染的致病菌约80%属于大肠杆菌,如果解手后擦拭方式不正确,会大大增加尿道被污染的风险。女性在大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口,如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位;还应杜绝不洁性交,在性生活后马上排尿,这样即使细菌已经进入尿道和膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。

  另外,内衣的选择也很重要。夏天出汗多,如果不能及时挥发,不但会使皮肤黏腻,在局部造成潮湿闷热的“小气候”,对泌尿健康也是个不小的威胁。对于内衣的质地,纯棉是最佳选择。轻薄透气的精梳纯棉内衣对皮肤的摩擦小,而且吸水性好。同时要注意,内衣不可太小或太紧,尤其是内裤不要太紧。另外,女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。出现尿路感染的人还可以用热水袋敷下腹部,这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。

  治疗要及时足量足疗程

  如果不慎得了尿路感染,也不必过分担心,只要得到及时规范的治疗,大多数是可以痊愈的。但要注意,得过尿路感染的人再次感染的风险比没得过的人明显要高,因此,还需要防止复发。

  刚发生尿路感染时,很多人症状并不明显,有的甚至没有症状,因而容易被忽视。许多女性是由于致病菌蔓延扩散,出现阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等才被发现的。

  因此,一旦发现尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛等症状,要格外警惕。女性如果白带增多,尿道口红肿,有脓性分泌物,阴道及外阴瘙痒等,更是大意不得,这往往提示已发生上行感染。一旦变成慢性泌尿道炎症,就可能出现许多并发症,比如,男性可能并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、附睾结节、精子数量质量降低等;女性可能并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。

  出现上述症状,一定要及时去正规医院接受诊治。值得提醒的是,有些患者在治疗过程中,自己觉得症状“消失了”,便不再吃药,导致病情反复。专家强调,治疗尿路感染一定要遵循医嘱,坚持及时、足量、足疗程的治疗原则,切不可随意停药。否则,很可能出现尿路感染的反复发作。

  所谓及时,就是发现疾病及早用药。确诊为泌尿道感染后,多数会先按常见病原菌给予敏感抗生素治疗。在未明确致病菌种类之前,可给予喹诺酮、青霉素、氨基糖甙类抗生素、头孢菌素类等,之后再根据尿培养的药敏结果及时调整用药。所谓足量,是指足量使用抗菌药物,在短时间内让血药浓度达到足以消灭致病菌的程度。足疗程,就是指疗程要够。抗菌药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后两周。

  中药养治能兼顾

  由于致病因素很难彻底清除,因此,预防尿路感染复发非常重要。对于慢性病,中医讲求“三分治、七分养”,在“养”和“治”里面又强调标本兼治,积累了丰富的治疗经验。尿路感染属于中医“淋证”范畴,主要由于下焦湿热、热结膀胱所致,治疗方法大致可分为祛湿除热、通淋利尿、活血化淤三种,同时兼以补肾益气。

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