天寒地冻莫忘护耳

每年天气变冷后,一些中老年人的耳轮,尤其是在右耳轮上常发生粟粒至黄豆大的硬结,且伴有显著疼痛或触痛。这是怎么回事呢?

首先,这与耳朵的解剖学特点有关。由于耳轮暴露在外,易受外界刺激,例如寒冷、日光、吹风以及外伤等。其次,耳部本身缺乏皮下脂肪组织,得不到脂肪组织的保护,耳部血液供应也比较差。随着年龄的增加,人的皮肤和软骨退化变薄,弹力纤维减少,血管结缔组织出现退行性改变,因而更容易受外界因素影响而发生病变,如真皮炎症、水肿和坏死,医学上称之为结节性耳轮软骨皮炎。

本病多发生于中年以上的成年男性,皮损常在不知不觉中发生。开始病情发展较快,达高峰后保持相对稳定;好发于双耳,但右耳轮多见;表现为单个伴有显著疼痛的大小不等的结节,质地较硬,境界清楚,圆形或椭圆形,隐没于皮内或高出表皮,表面扁平或呈锥形;有黏着性鳞屑或结痂,揭去痂皮后可见小溃疡;在结节的四周有一条狭窄的炎症带状区。本病一般无全身症状。

预防本病的关键是要注意耳部的防寒保暖,并避免压迫及外伤等因素对局部皮肤的刺激。治疗上可在结节内用皮质类固醇激素注射,一般每周一次,反复数次结节即可消失。

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