特殊病人肌肉注射的技巧

  严重水肿病人肌肉注射时应使用较长针头,行深部注射,注射前用左手将注射部位的皮肤及皮下水肿液推(或拉)向一侧再进针,目的是使穿刺点不在各层组织的同一位置,注射后错开的皮肤回到原来位置,药液和水肿液在拔针后不易反溢和外渗,注射后按压数分钟。

  出血性疾病或各种原因导致凝血功能障碍的病人肌肉注射时宜选用较细的针头,以减少组织损伤,各种治疗应尽量集中进行(当然指无配伍禁忌的药物),以减少创伤次数,注射结束拔针后宜按压数分钟(注意只可按压,不要反复揉擦针眼处,以免造成局部皮下渗血),至拿走棉签针眼处无出血为止。

  肥胖病人肌肉注射时宜选用较长的针头,或进针深度为针梗的2/3~3/4,以防将药液注入脂肪组织而影响药物的吸收和效果的发挥。

  消瘦患者及病儿进针深度宜较常人稍浅;小儿宜选较小型号的针头进行注射,或者将注射角度改为小于90度而大于45度,防止针头刺到骨骼,给患者造成不必要的痛苦和弯针、折针现象,也影响药物的吸收和治疗效果。

  幼儿在未能独立行走前,因其臀部肌肉尚未发育好,不宜在臀大肌处进行注射,可选用臀中肌、臀小肌处注射。

  对大面积烧伤、皮炎等患者注射时均不能在发炎、化脓感染、硬结、疤痕、创面及患皮肤病处进针。

  对需做长期肌肉注射的病人注射部位应交替更换,并用细长针头,以避免和减少硬结的发生。

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